Es una de las canciones más populares del rey del pop. El tema nació en 1981 tras una mala experiencia con una de sus fans. Según el biógrafo J. Randy Taraborrelli, Jackson fue acosado durante varios meses mediante cartas, por una de sus seguidoras que le reclamaba la paternidad de sus gemelos.
El asunto llegó demasiado lejos cuando le escribió amenazándole con que en caso de no reconocer al niño, estaba dispuesta a quitarse la vida. La mujer acabó siendo ingresada en un centro psiquiátrico. Jackson explicó en varias ocasiones que este tema no estaba dirigido a ninguna mujer en concreto, sino a las muchas fans que se comportaban como Billie Jean.